La Ola

09/12/08:
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La fototerapia reduce el deterioro del neurodesarrollo en niños prematuros
Morris BH, Oh W, Tyson JE, Stevenson DK, Phelps DL, Oshea TM,et al.
N Engl J Med 2008; 359: 1885-1896
La fototerapia agresiva reduce significativamente la tasa de deterioro neurológico (parálisis cerebral, ceguera, sordera y problemas físicos o mentales) en los recién nacidos prematuros. Sin embargo, aunque el tratamiento podría ofrecer ventajas, también podría aumentar el riesgo de muerte en los lactantes más vulnerables. Estas conclusiones se hanpublicado recientemente en la revista The New England Journal of Medicine.
Con el uso de la fototerapia agresiva se observó una reducción del 14% del deterioro neurológico. Esta reducción del riesgo relativo era significativa y no se observó ningún daño en el caso de los recién nacidos más grandes (los que pesan entre 751 g y 1.000 g al nacer). Se considera fototerapia agresiva porque se inició en las primeras 24 horas de vida y hasta que los niveles de bilirrubina volvieron a los niveles más bajos. En los bebés más pequeños (los que pesan de entre 501g y 750 g), los resultados sugieren que la reducción del deterioro profundo secompensa con una tasa de mortalidad superior, con lo que el tratamiento no está ofreciendo ventajas en estos casos.
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